pruvodce-cizinci4

Медичне страхування іноземців – наочний посібник з послуг PVZP

Незалежно від того, приїхали ви до Чехії на роботу, навчання чи з сім’єю, важливо переконатися, що в разі виникнення проблем зі здоров’ям ви отримаєте необхідну допомогу.

Цей посібник допоможе вам:

обрати правильне медичне страхування, зорієнтуватися в тому, що покриває страховка
дізнатися, як діяти під час візиту до лікаря або у разі виникнення страхового випадку
знайти потрібні вам контакти та зв'язки в Чеській Республіці

Якісне страхування, що відповідає законодавчим вимогам

У Чехії діє закон, згідно з яким кожна людина зобов’язана мати медичну страховку. Це означає, що або:

  • Включені до державного медичного страхування – крім громадян Чехії, це іноземці з постійним місцем проживання, особи, які працюють у чеського роботодавця, а в деяких випадках – громадяни ЄС/ЄЕП/Швейцарії та діти до 18 років із довгостроковим дозволом на проживання. Для цих груп ми рекомендуємо уточнювати конкретні права безпосередньо у VZP ČR.

Якщо ви не маєте права на держ. страховку,

  • необхідно оформити комерційне медичне страхування– це стосується більшості іноземців без постійного місця проживання. Без такого страхування їм доведеться самостійно оплачувати всі медичні послуги, і витрати можуть бути дуже високими.

 

Саме тому PVZP – лідер у галузі медичного страхування іноземців. Ми пропонуємо якісне комерційне страхування, що відповідає всім вимогам законодавства, і забезпечуємо підтримку та обслуговування кількома мовами.

 

Ми впевнені, що завдяки чіткій інформації ви швидко зорієнтуєтесь у системі охорони здоров’я та будете впевнені, що PVZP допоможе вам у разі потреби.

 

Що покривається залежно від виду страхування?

Різні види медичного страхування PVZP відрізняються за обсягом покриття – подивіться, які послуги включені в базове та комплексне страхування.

Страхування / Покриття Базове
медичне
страхування
(ZZPC)
Комплексне
медичне
страхування
PLUS (KZPC Plus)
Комплексне
медичне
страхування
EXCLUSIVE
(KZPC Exclusive)
Термінова та невідкладна допомога*
Профілактичні огляди
Лікування хронічних захворювань
Захворювання, що виникли перед оформленням страховки
Медичне обслуговування, аналогічне державному медичному страхуванню в Чеській Республіці так, з винятками так, без винятків
Професійні спортсмени так (додаткове страхування) так (додаткове страхування)
Огляди, пов'язані з вагітністю та пологами так (після періоду очікування) так (після періоду очікування)
Страхування «Новонароджений» (без періоду очікування для вагітності та пологів + післяпологовий догляд за новонародженим так (додаткове страхування) так (додаткове страхування)
Репатріація та перевезення останків
Стоматологічний догляд так, тільки невідкладна допомога, 5 000 Kč/рік або 10 000/рік так, 5 000 Kč/ рік так, 10 млн. Kč
Ліки за рецептом так, 5 000 Kč/ рік або 10 000/ рік так, 5 000 Kč/ рік так, 10 млн. Kč
Необов'язкові щеплення, що не покриваються державним медичним страхуванням Можна оформити як частину поліса додаткового страхування з лімітом 2 000 Kč/місяць Можна оформити як частину поліса додаткового страхування з лімітом 2 000 Kč/місяць
Термін страхування 1 день - 36 місяців 4 - 60 місяців 4 - 60 місяців
Ліміт страхового відшкодування на один випадок 1,8 млн. Kč - 3 млн. Kč 10 млн. Kč 10 млн. Kč
Приймається Департаментом з питань притулку та міграційної політики (OAMP) для перебування до 90 днів для перебування понад 90 днів для перебування понад 90 днів
Служба асистенції 24/7

покривається

не покривається

 

 

*Невідкладна допомога – це допомога, спрямована на запобігання або обмеження виникнення раптових станів, які безпосередньо загрожують життю або можуть призвести до раптової смерті чи серйозного ризику для здоров’я, чи спричиняють раптовий або сильний біль або раптові зміни в поведінці пацієнта, які наражають на небезпеку його самого або людей, які оточують його. Екстрена медична допомога – це лікування, діагностика та ведення раптових (гострих) станів, за яких медична допомога має бути надана негайно або в дуже короткі терміни.
Точний обсяг послуг ви завжди можете знайти в умовах вашого поліса.

ВАЖЛИВЕ ПОПЕРЕДЖЕННЯ ПРО СТРАХУВАННЯ

Анкета про стан здоров’я – заповнюється правдиво та повністю
PПри оформленні страхування (особливо типу EXCLUSIVE) необхідно правдиво та повністю заповнити анкету про стан здоров’я. Надання неправдивої або неповної інформації може призвести до зменшення або відмови у страховій виплаті чи розірвання договору страхування з боку страхової компанії.

Нестандартні процедури та матеріали не покриваються
Усі медичні процедури та матеріали, які не покриваються державним медичним страхуванням, також не покриваються медичним страхуванням іноземців.
Це стосується, наприклад, до:

  • додаткових стоматологічних процедур і матеріалів (наприклад, білі пломби, коронки, імплантати),
  • естетичні процедури (наприклад, пластична хірургія без медичних показань).

Високий ліміт страхових виплат не означає, що покриваються всі послуги. Покриваються тільки ті процедури, які входять у державну систему і перебувають у межах умов поліса.

Додаткові опції страхування на вибір

широкий вибір додаткових та унікальних на ринку страховок

  • Страхування медичних витрат іноземців у Шенгенській зоні (за межами Чеської Республіки)
  • Додаткові щеплення
  • Страхування щоденної компенсації за госпіталізацію внаслідок нещасного випадку
  • Страхування цивільної відповідальності
  • Страхування від нещасних випадків

Як укласти новий договір або оформити нову страхову карту?


Зв’яжіться з нашою Клієнтською лінією за телефоном 233 006 311 або електронною поштою info@pvzp.cz


Хочете змінити або розірвати договір?

Зв’яжіться з нами за адресою sp@pvzp.cz


! Завжди вказуйте номер вашого поліса.

Що робити, якщо мені потрібно звернутися до лікаря?

Зв’яжіться з нашою службою асистенції та дотримуйтесь її інструкцій. Служба допомоги працює 24 години на добу, має актуальний список наших лікарів та медичних закладів, з якими укладено договори, або може надати гарантію оплати лікування в медичному закладі.

Підготуйте:

  • номер вашого поліса,
  • короткий опис ваших проблем зі здоров’ям (коли вони почалися, де ви перебуваєте, чи зверталися ви до лікаря, які у вас є медичні висновки).

Наша служба асистенції спілкується чеською, російською, українською та англійською мовами.

 

+420 296 841 333
pvzp-asistence@eurocross.cz

 

Де знайти лікаря?

Ви можете легко знайти лікаря, який співпрацює з PVZP і надає вам лікування за вашою страховкою, скориставшись нашою системою онлайн-пошуку:
Система пошуку медичних закладів PVZP

Інший варіант – скористатися офіційною базою даних усіх медичних закладів у Чеській Республіці:
Національний реєстр медичних закладів (NRPZS)

⚠️ Зверніть увагу: якщо ви відвідаєте медичний заклад, з яким не укладено договір (тобто який не зазначений у нашій пошуковій системі), з вас стягуватиметься плата за лікування на місці.

У цьому випадку завжди зберігайте:

  • документ, що підтверджує оплату,
  • медичний висновок.

Ці документи мають бути пред’явлені для можливого відшкодування витрат відповідно до умов вашого договору.

 

Реєстрація у лікаря загальної практики

Медичні заклади за законом не зобов’язані реєструвати клієнтів з комерційним медичним страхуванням (наприклад, у лікаря загальної практики) на постійній основі.

При гострих проблемах, завжди використовуйте невідкладну або термінову допомогу, доступну без попередньої реєстрації.

 

Як записатися на прийом до лікаря?

Щоб записатися на прийом до лікаря, зателефонуйте або напишіть електронною поштою за контактами, вказаними на сайтах окремих медичних закладів.

Що потрібно взяти з собою на прийом?

  • вашу страхову картку
  • документ, що посвідчує особу (наприклад, паспорт або посвідчення особи)
  • медичну документацію, якщо ви вже проходили обстеження
  • готівку або кредитну картку – на випадок, якщо йдеться про неконтрактну установу або про процедуру, що не компенсується

Якщо ви йдете до фахівця, будь ласка, повідомте нас про це заздалегідь – ми можемо заздалегідь надіслати підтвердження в медичний заклад, щоб лікування відбулося без проблем.
➡️ Якщо вам призначили дату прийому, важливо прийти на неї вчасно або скасувати прийом безпосередньо у лікаря.

Як повідомити про страховий випадок?

У вас є медичні витрати, і ви хочете вимагати їх від страхової компанії? Ви можете заявити про страховий випадок кількома способами:

Онлайн – заповніть заяву тут: https://pu.pvzp.cz

Особисто – na kterémkoliv z Комерційні відділення PVZP

Електронною поштою – надішліть заповнений бланк + необхідні документи за адресою oznameni.udalosti@pvzp.cz
📄 Завантажити бланк: Oznámení pojistné události (PDF)

Поштою

Pojišťovna VZP, a.s.
Lazarská 1718/3
110 00 Praha 1
Odbor likvidace pojistných událostí

 

Як перевірити статус заяви?

➡️ Перевірте статус страхової заяви

Знайдіть номер, що починається з HK…
Не забудьте також перевірити папку SPAM у вашій поштовій скриньці.

 

Що не покривається базовим лімітом?

Як правило, комерційне медичне страхування, як і державне медичне страхування, не покриває деякі види медичного обслуговування та витрат. До найпоширеніших належать:

  • окуляри та контактні лінзи
  • брекети
  • гормональні контрацептиви
  • необов’язкові щеплення
  • зубна гігієна
  • безрецептурні ліки
  • здача крові та плазми
  • адміністративні тести (наприклад, для школи, автошколи або роботодавця)

ℹ️ Ці огляди ви можете пройти в будь-якого лікаря – не обов’язково, щоб у нього був договір із PVZP.

 

 

 Як в даному випадку додатковий ліміт «Nadstandard» може допомогти

Продукти KZPC Plus і KZPC Exclusive включають ліміт “Nadstandard” на додаткове медичне обслуговування та послуги, тому ви можете вимагати відшкодування своїх витрат в межах цього ліміту «Nadstandard»:

  • сума ліміту: 200 або 300 чеських крон за кожен місяць дії договору

Умови використання ви знайдете у вашому договорі страхування. Ми рекомендуємо вам завжди зберігати підтвердження оплати та медичний висновок.

 

Потрібна порада або додаткова інформація?

Не знаєте, як обрати відповідну страховку або не впевнені, як діяти в певній ситуації? Не соромтеся звертатися до нашої команди – ми будемо раді допомогти.

Клієнтська лінія
233 006 311
Пн-Чт: 9:00-17:00, Пт: 9:00-16:00

Підтримка електронною поштою
Загальні питання: info@pvzp.cz
Зміни в договорі: sp@pvzp.cz
Страхові випадки: oznameni.udalosti@pvzp.cz
Цілодобова служба асистенції: pvzp-asistence@eurocross.cz

Знайдіть нас особисто
Відвідайте одне з наших відділень PVZP.

Часті запитання

Чи визнається страховка від PVZP владою країни?

Так. Усі наші поліси медичного страхування відповідають законодавчим вимогам Чеської Республіки та визнаються Департаментом з питань притулку та міграційної політики Міністерства внутрішніх справ.
Для короткострокового перебування до 90 днів ми пропонуємо страхування ZZPC. Для перебування понад 90 днів пропонується страховка KZPC Plus або KZPC Exclusive.

 

Як швидко я зможу звернутися до лікаря після оформлення страховки?

Страховка діє з дати, зазначеної в договорі, але не раніше, ніж наступного дня після укладення договору та сплати страхового внеску. Ви можете отримати медичну допомогу в межах обумовленого виду страхування.

 

Чи можу я оформити страховку онлайн?

Так. Ви можете легко оформити страховку, не виходячи з дому – онлайн-форму можна знайти тут..

 

Чи потрібно мені проходити первинний медичний огляд?

У більшості випадків ні.
Для страхування ZZPC і KZPC Plus первинний медичний огляд не потрібен.
Для страхування KZPC Exclusive необхідно заповнити анкету про стан здоров’я – на підставі її оцінки у виняткових випадках може знадобитися медичний висновок або первинний медичний огляд (особливо якщо йдеться про більш високі медичні витрати).

У разі страхування «Новонароджений» первинний медичний огляд завжди обов’язковий.

Що робити, якщо я вже лікуюся від хвороби до оформлення страховки?

Попередні захворювання не покриваються продуктами ZZPC і KZPC Plus.
У KZPC Exclusive можуть бути покриті деякі діагнози, що існували раніше, якщо вони правильно вказані в анкеті під час оформлення і клієнт допущений до страхування після оцінки.

Чи покриває страховка щеплення, окуляри або гігієну зубів?

Ні, ці пункти не покриваються базовим лімітом. Однак, якщо ви оформили комплексне медичне страхування іноземців Плюс або Ексклюзив, ви можете запросити часткове відшкодування з додаткового ліміту «Nadstandard».

 

Чи покриває страховка поїздки по Шенгенській зоні?

Усі поліси медичного страхування PVZP покривають Чеську Республіку, а більшість із них також покривають Шенгенську зону в межах необхідної та невідкладної допомоги.

  • Для продукту ZZPC територіальним охопленням є Шенгенська зона та транзитні країни.
  • У варіантах KZPC Plus і KZPC Exclusive медичні витрати в Шенгенській зоні покриваються безкоштовно.

Якщо ви плануєте подорожувати Шенгенською зоною, рекомендуємо перевірити в договорі наявність додаткової страховки для Шенгену.